根据区委统一部署，2023年7月20日至9月15日，区委第一巡察组对区医院开展了巡察。2023年11月22日，巡察组正式反馈巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改情况予以公布。

一、贯彻落实党中央决策部署及省市区委工作要求不够有力，医院高质量发展成效不显

（一）存在问题：理论学习浮在表面

1.党的二十大精神学得不深不透。

整改情况：

（1）制定医院党的二十大精神学习计划。

（2）2023年12月27日、2024年1月12日、2月27日、2024年3月29日、4月26日等多次组织集中学习党的二十大精神及关于卫生与健康领域的重要论述，并邀请区卫健委领导到我院指导工作。

（3）2023年12月28日，围绕“党的二十大报告”中关于卫生与健康领域的重要论述开展专题学习研讨会，参会人员依次发言。

2.卫生与健康领域理论学习意识淡薄。

整改情况：

（1）组织全体党员认真学习《习近平总书记关于健康中国的重要论述》、学习国务院办公厅《关于推动公立医院高质量发展的意见》。

（2）围绕“思想大解放、环境大优化、能力大提升、作风大转变、工作大落实”，组织党员干部及青年同志开展大讨论，严格按照计划督促党员干部深入学习，提升理论水平，进一步围绕本职工作展开思考讨论。

（二）存在问题：推动医院高质量发展步伐缓慢

3.聚焦医院长远发展谋划不够深入。

整改情况：

（1）2023年12月20日，党支部聚焦医院长远发展谋划，向市卫健委报告医院今后发展规划并积极申报医养结合项目。

（2）结合医院高质量发展目标，购置核磁共振、胃肠镜等先进医疗设备，积极申报医院医养结合服务能力建设项目，为镜湖区医院现代化建设打下基础。

（3）2023年10月以来，医院坚持人才发展战略，围绕重症医学科与康复医学科等特色学科建设，储备相关专业人才。

（4）为加强医院抗风险能力，成立医院预算管理委员会，全面加强医院风险管控。

4.公立医院公益性不突出。

整改情况：

（1）结合医院实际制定相关公益性医疗服务计划，并于每年定期开展医院公益性服务活动。

（2）组织党员干部医护在院内开展“脑卒中康复护理，让生命重燃”健康宣传活动。

（3）开展镜湖区65岁以上老年人免费体检服务、两癌筛查及免费婚检项目。

（4）根据区委组织部安排，选派区医院宛新军同志赴疆开展援助工作。

（5）积极开展困难群众募捐活动。

5.医疗服务能力提升不明显。      

整改情况：

（1）已完成镜湖区医院“三位一体”智慧医院能力提升项目招标及建设。

（2）在老院区一楼门诊、二楼中医科、三楼体检中心分设3台自助挂号设备，方便群众自助挂号缴费。

（3）进一步完善了体检中心能力和项目建设，新购置核磁共振及胃肠镜等新设备，完善了中青年体检、老年人体检、入职体检等20多种体检套餐。

（4）在体检中心设立“检后门诊”，并为有需要的患者安排进院就诊。

6.医联体建设虎头蛇尾。

整改情况：

（1）2024年2月23日，我院与市二院签订长期有效医疗联合体协议，并与烧伤整复科签订科联体协议，与肾内科建立科联体协议；2023年8月28日，我院与弋矶山医院签订安徽省皖南糖尿病足专病联盟协议。

（2）邀请医联体单位知名专家每周来我院坐诊。

（三）存在问题：医疗领域风险防控存在薄弱环节

7.院感院控落实不力。

整改情况：

（1）在医院新大楼外，新建了医疗废物暂存间，并按规范处置医疗废物。

（2）与蓝生医疗废物处置公司明确，必须在每日的转运联单中详细地标明医疗废物种类和重量，并安排专人每日对转运联单加强监督检查。

（3）2024年元月，医院后勤科和院感办联合开展了污水处理职业防护和监测培训，安排专人按照要求严格执行污水处理日消毒、月检测，并做好记录。

（4）结合医院实际情况，更新、调整了《院感核心制度》和《新冠疫情院感院控制度》。

8.平安医院建设存在短板。

整改情况：

（1）委托国药集团招标采购处方审核系统，现已完成公开招标，正在试运行。

（2）已规范设置新的警务室，并已完成物业公司公开招标，按规范设置安保人员，物业公司现已正式进驻。

（3）2024年元月，针对医院电线等线路老化问题进行摸排、检修，对老化线路进行更换；并每年在医院开展消防知识培训及消防应急疏散演练。

（4）进一步完善麻醉药品管理制度，严格“专册登记”，严格建立购进、出库、领用和使用登记册，于2023年下半年在全院开展麻精药品培训。

（5）与大砻坊街道、综治办、信访局等建立“平安医院”建设联系制度，定期开展工作交流和共建。

9.医疗护理质量不够高。

整改情况：

（1）每月更新科室护理质量持续改进分析记录表，并检查护士是否按规范填写。

（2）2023年12月，召开护士长例会，查摆问题，明确责任。

（3）院护理部分别于2023年12月7日、2024年1月8日、11日对各病区开展专项检查，检查氧气瓶上是否悬挂提示标牌、护士是否按医嘱检查核对氧流量、按要求记录加药时间等情况。

（4）护理部多次组织护士在医院日常查房中，向病人及家属宣教随意调节输液滴速的危害，并将输液提示语张贴在醒目处。

（四）存在问题：落实意识形态工作责任制有差距

 10.发挥新媒体正面宣传力度不够。

整改情况：

（1）开展各类形式多样的爱国主义教育、思想政治教育主题活动，2023年实地前往合肥渡江战役纪念馆、安徽名人馆开展主题教育培训，于2024年6月下旬赴井冈山开展“理想信念教育专题班”红色主题教育。

（2）制定镜湖区医院微信公众号信息审核制度。

（3）2024年，制定了镜湖区医院公众平台宣传计划及宣传策划方案。

（4）医院自主拍摄原创宣传视频，已在医院公众视频号上更新了滨江社区卫生服务中心（宜邻中心新址）宣传、健康体检中心宣传、血透中心宣传三条宣传视频。

（5）结合医院实际每年定期开展医院公益性服务项目，并利用新媒体开展公益性宣传。

二、群众身边腐败问题和不正之风整治不够彻底，从严管党治院压力传导不够有力

（五）存在问题：落实“两个责任”有差距。

11.主体责任落实不到位。

整改情况：

（1）2024年3月，院党支部组织召开2024年医院党风廉政专题会议，研究部署医院党风廉政建设和反腐败工作，分析和解决当前医院党风廉政建设方面存在的问题，更好地推进医院党风廉政建设工作。

（2）2024年2月、6月在全院开展中层以上干部谈心谈话，加强“从严治党、从严治院”要求，加强干部“一岗双责”意识；并按全市统一要求开展医药领域腐败问题集中整治专项工作。

（3）分管领导与中层医务人员每年开展1—2次谈心谈话。

（4）每逢节假日开展廉洁从业提醒。

（5）每年开展群众满意度调查，重点解决群众反映的信访问题。

12.监督责任压得不实。

整改情况：

（1）根据国家文件要求，重新修订《芜湖市镜湖区医院人事招聘方案》已报区卫健委备案。

（2）加强对聘用人员的管理，制定花名册。

（3）对全院广大干部职工开展廉政提醒。

（4）组织全院党员干部职工观看《一路芳华映初心》，学习吴秋瑾同志先进事迹；组织观看《李夏，在路上》，教育党员干部职工向榜样人物学习，加强廉洁自律。

（六）存在问题：津补贴发放依然不规范。

13.绩效方案制定不合理。

整改情况：

召开支委会，研究并通过新的《芜湖市镜湖区医院绩效分配方案》，已报区卫健委备案。

14.部分补贴发放不够规范。

整改情况：

（1）区医院对部分补贴发放不够规范的问题进行了情况说明，并已整改。

（2）制定了《关于结算65岁以上老人体检工作成本暂行办法》，并报区卫健委备案。

（七）存在问题：财务制度执行不规范。

15.招标采购不规范。

整改情况：

（1）已于2023年10月和芜湖市医疗健康集团签订新的药品供应协议。

（2）支委会讨论通过，增加了“关于医院招标采购合作或购买服务”的管理要求，需在合同期满前两月重新履行续签或新的招标采购程序的规定。

16.财务报销不严格。

整改情况：

（1）对“医院维修、保洁等劳务费缺少正规发票或收据”情况进行了解并作出情况说明。

（2）更新了《公务出差审批单》。

（3）对违规报销的伙食费和交通费全部退缴。

17.往来款2024年2月未清理。

整改情况：

经院党支部研究，向两家单位发出“尽快清付体检费用”的函。

18.固定资产管理不严。

整改情况：

（1）全面盘点医院固定资产，明确责任人、责任科室，完善资产标签，做好资产登记存档，对于已到报废年限的设备立即清理。

（2）待医院新大楼建设完成后，每年开展定期盘点，清理固定资产，对新购入的设备列入固定资产台账。

（八）存在问题：形式主义反弹回潮。

19.文字材料照搬照抄。

整改情况：

（1）对提供撰写“平安医院活动总结”“文明城市创建总结”的相关责任人进行批评教育。

（2）组织学习《关于贯彻党的二十大部署要求 锲而不舍落实中央八项规定精神深化纠治“四风”工作的意见》等相关文件指示精神，要求全体职工防微杜渐，改进工作作风。

（3）召开党员大会，会上对医院后勤科工作人员情况进行通报，要求各科室举一反三，杜绝形式主义，要求医院分管领导加强文字材料审核。

三、基层党的领导不够坚强，组织力欠缺

（九）存在问题：党支部领导下的院长负责制落实不到位。

20.党组织战斗堡垒作用不凸显。

整改情况：

（1）对当事人提出严肃批评，要求其认真学习改正错误。

（2）加强医院的各项会议的统筹安排，进一步规范会议记录的要求。

21.班子成员团结协作不够充分。

整改情况：

（1）经院党支部研究部署，召开了2023年专题组织生活会和2024年巡察整改专题组织生活会，院领导班子之间深入开展谈心谈话。

（2）坚决执行民主集中制原则，明确医院党建、党风廉政建设、人才引进、工作重大调整和科室长任命等各类重大事项决策，需经支委会讨论研究决定。

22.党建工作抓得不实。

整改情况：

（1）经院党支部研究，每年认真召开党建工作会议、党风廉政专题会议，对全年工作进行谋划部署；2024年已按要求召开党建工作会议、党风廉政专题会议。

（2）由区医院党支部书记牵头抓总，进一步强化党建引领作用，在各科室、各病区开展各具特色的党员志愿者服务阵地、先进医护、护工宣传阵地，党员先进事迹的展示平台，形成具有医院特色的党建品牌。

（3）依托党建志愿服务开展，“健康服务社区行”科普、咨询、义诊等系列巡回活动，作为党建品牌项目持续推进。

（十）存在问题：党的组织政治功能弱化。

23.组织生活制度落实不严。

整改情况：

（1）制定新的《芜湖市镜湖区医院绩效分配方案》，已报区卫健委备案。

（2）党支部组织党员学习《严肃党内政治生活》《党内政治生活的若干准则》等材料，并按要求认真执行。

（3）2024年1月26日，召开专题组织生活会，按照要求组织党员干部发言，开展民主评议党员。

（4）2024年4月26日，召开巡察整改专题组织生活会，党支部书记代表区医院领导班子作对照检查发言，班子成员依次作对照检查发言，区纪委领导和区卫健委领导莅临会议进行指导。

（5）开展各类形式多样的爱国主义教育、思想政治教育主题活动，已于2023年实地前往合肥渡江战役纪念馆、安徽名人馆开展主题教育培训，于2024年6月下旬赴井冈山开展“理想信念教育专题班”红色主题教育。

（6）结合医院岗位服务、公益性服务特点，定期组织党员医护开展主题党日志愿服务活动，认真开展组织生活。（例如：老人体检、下乡义诊、困难帮扶等宣传活动）。

24.党员教育管理不严格。

整改情况：

（1）经院党支部研究，报区卫健委党组同意，现党支部已划分为两个党小组。

（2）坚持“好中选优”发展思想，大力发展医院党员，截至2024年4月共有正式党员32名，预备党员5名，入党积极分子8名，提交入党申请书19份。

（3）进一步完善积极分子培养考察表，按照组织部要求完成相关档案。

25.统一战线工作挂空挡。

整改情况：

（1）经会议研究，党支部制定《镜湖区医院领导班子联系医院党外人士工作制度》并在支委会上讨论通过。

（2）2023年底，党支部书记围绕医院发展、工作开展等内容分别与医院10名党外人士开展谈心谈话，积极与党外人士沟通，尊重党外人士意见。

（十一）存在问题：人才队伍建设不够有力。

26.选人用人流程不规范。

整改情况：

（1）经会议研究，重新修订《芜湖市镜湖区医院人事招聘方案》方案已报区卫健委备案。

（2）根据区卫健委要求，已完善借调人员培养相关手续。

27.人才梯队建设不合理。

整改情况：

（1）医院坚持人才发展战略，不断强化学科人才梯队建设规划，2023年人才引进4人，招考录用4人；2024年人才引进1人，招考录用19人。

（2）医院已建立年轻干部后备库，更新了医院中层花名册，充实了行政人员力量，今后将根据医院发展情况，进一步加强行政人员培养。

（3）根据新院发展规划，已完成重症医学科、老年医学科等学科建设，分批选派年轻医护赴上级医院学习进修。

四、审计问题整改不到位，成果运用乏力

（十二）存在问题：审计反馈问题整改不到位。

28.2022年审计报告指出“固定资产报废处置不及时”的问题未整改到位。

整改情况：

（1）全面盘点医院固定资产，明确责任人、责任科室，完善资产标签，做好资产登记存档。

（2）医院新大楼建设完成后，每年开展定期盘点，清理固定资产，对新购入的设备列入固定资产台账。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向镜湖区医院反映。联系电话：0553-2162180，来信请寄：镜湖区医院办公室，电子邮箱：jhqyybgs@163.com。

中共芜湖市镜湖区医院支部委员会

                                                       2024年11月7日